
La cataracte est l’une des pathologies oculaires les plus fréquentes avec l’âge. Elle apparaît lorsque le cristallin, cette lentille naturelle située à l’intérieur de l’œil, perd progressivement sa transparence. La vision devient alors voilée, les couleurs paraissent ternes et les activités quotidiennes simples telles que lire, conduire, reconnaître un visage demandent plus d’effort. Mais, grâce aux avancées chirurgicales, il est aujourd’hui possible de retrouver une vision nette en remplaçant le cristallin opacifié par un implant. Découvrez ici les réponses aux cinq questions les plus courantes pour mieux comprendre la chirurgie de la cataracte et se préparer sereinement à cette intervention.
1- Qu’est-ce que la chirurgie de la cataracte ?
L’opération de la cataracte retire ce cristallin opaque et le remplace par un implant intraoculaire transparent, parfaitement adapté à votre œil. Cette intervention, réalisée sous anesthésie locale ou loco-régionale, ne provoque aucune douleur et dure environ vingt minutes.
Il faut toutefois savoir qu’en cas de cataracte bilatérale – soit qui concerne les deux yeux -, l’opération aura lieu en deux fois, à une quinzaine de jours d’écart. C’est le temps nécessaire pour que l’œil récupère.
Après votre intervention, vous rentrez chez vous le jour même, après une courte surveillance. L’équipe médicale vous remet les collyres nécessaires et vous explique les soins à suivre pour une guérison sans complication.
2 – Qui peut être opéré ?
La chirurgie s’adresse aux personnes chez qui la cataracte gêne la vie quotidienne. Si bien que la décision d’opérer dépend avant tout du retentissement au quotidien, plus que du degré d’opacité visible à l’examen.
D’autant plus que le début de la cataracte peut parfois passer inaperçu. Si la vision devient floue, que les couleurs semblent ternes ou qu’une gêne à la lumière apparaît, une consultation s’impose. L’ophtalmologiste évalue alors le stade de la cataracte et détermine le moment le plus opportun pour intervenir.
Il n’existe par ailleurs pas de limite d’âge stricte à l’opération. De nombreuses personnes de plus de 80 ans bénéficient ainsi aujourd’hui d’une chirurgie réussie. C’est avant tout l’état de santé général qui compte.
Un bilan complet précède toujours l’intervention afin de vérifier la pression intraoculaire, la santé de la rétine et la mesure de la cornée. Ces vérifications permettent de bien confirmer que la perte de vue est liée à l’opacification du cristallin et non à une autre maladie oculaire. La biométrie oculaire (examen relevant une multitude de données sur votre œil) permet de choisir l’implant le mieux adapté à votre oeil.
3- Comment se déroule l’opération de la cataracte ?
Les techniques actuelles
L’intervention s’effectue selon la technique dite de phacoémulsification. Une micro-incision est réalisée sur la cornée, permettant d’introduire une sonde ultrasonique. Celle-ci fragmente le cristallin et l’aspire délicatement.
L’ophtalmologue insère ensuite un implant souple à la place du cristallin retiré. Il se déploie naturellement et reste en place définitivement.
Certains de nos centres utilisent le laser femtoseconde, qui automatise certaines étapes (incision, ouverture de la capsule, fragmentation). Cette technologie améliore la précision.
Anesthésie et déroulement
L’opération se déroule sous anesthésie locale, par le biais de collyres ou d’une injection autour de l’œil. Le patient reste éveillé et ne ressent aucune douleur. Bien souvent, un relaxant est injecté en plus par voie intraveineuse.
La durée totale, préparation comprise, dépasse rarement la demi heure. Une hospitalisation n’est pas nécessaire : il s’agit d’une chirurgie ambulatoire, avec une présence de moins d’une demi-journée sur place..
Cicatrisation et suites immédiates
La cicatrisation débute dès les premières heures. La vision reste parfois brouillée le jour même, avant de s’améliorer rapidement. Une sensation de grain de sable, des picotements ou une légère gêne à la lumière sont possibles pendant quelques jours.
Le chirurgien prescrit des collyres anti-inflammatoires et antiseptiques à instiller plusieurs fois par jour pour favoriser la récupération.
4 – Quels résultats en attendre ?
Récupération visuelle
La vision devient nette progressivement, souvent dès le lendemain. Les contrastes et les couleurs retrouvent leur intensité. Fini le sépia, bienvenue la haute définition!
Le résultat final se stabilise en quelques semaines, le temps que l’œil s’adapte à l’implant.
Effets temporaires et précautions
Une gêne légère ou une sécheresse oculaire peuvent persister quelques jours. Il est conseillé d’éviter les environnements poussiéreux, la baignade et le maquillage durant la première semaine.
Les gouttes prescrites doivent être utilisées selon les indications du chirurgien pour limiter le risque d’inflammation.
En outre, pour les personnes encore actives, la reprise du travail dépend du métier exercé : quelques jours suffisent pour une activité sédentaire, mais les professions exposées à la poussière ou à la chaleur exigent un délai plus long.
Effets secondaires possibles
Un léger trouble visuel temporaire lié à une inflammation post-opératoire peut apparaître, sans gravité.
Dans de rares cas, une opacification secondaire de la capsule (appelée cataracte secondaire) survient plusieurs mois ou années après l’opération. Un traitement laser simple et indolore rétablit alors la transparence, ce traitement étant réalisé au cours d’une consultation.
Votre vision s’améliore progressivement. Les premiers jours, tout paraît plus lumineux. Les contrastes augmentent et les couleurs gagnent en éclat. Ce changement est normal : le nouvel implant laisse passer la lumière de manière uniforme.
En revanche, une douleur vive, une baisse soudaine de la vision ou un œil devenant de plus en plus rouge doivent vous alerter. Consultez sans attendre : ces signes peuvent annoncer une infection oculaire nécessitant une prise en charge rapide.
Soins complémentaires et aides à la récupération
Il est important de suivre les conseils de votre ophtalmologue. Ainsi :
- Appliquez les collyres selon sa prescription, sans sauter de dose
- Portez des lunettes de soleil à l’extérieur pour protéger votre œil de la lumière et du vent
- Lavez-vous soigneusement les mains avant chaque instillation et nettoyez vos paupières avec des compresses stériles
Si votre œil fatigue, accordez-vous des pauses régulières et adaptez la luminosité à vos besoins.
5 – Quel est le prix et la prise en charge de l’opération de la cataracte ?
La chirurgie de la cataracte est l’une des interventions les plus pratiquées et les mieux prises en charge.
La Sécurité sociale (CPAM) rembourse une grande partie des frais, notamment les frais liés à votre séjour dans l’établissement de soins, les honoraires du chirurgien, de l’anesthésiste et le coût de base de l’implant. Des compléments d’honoraires (entre 100 et 500 euros) peuvent exister, généralement pris en charge par la mutuelle, selon le contrat souscrit.
Certains implants plus sophistiqués, dits “premium” permettent de corriger simultanément la presbytie ou l’astigmatisme. Ces implants ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale. Le surcout de chaque implant pourra vous être expliqué par votre chirurgien.
Un devis personnalisé est toujours proposé avant l’intervention pour garantir la transparence des coûts.
FAQ rapide
Peut-on traiter la cataracte sans chirurgie ?
Non. Aucun médicament ni collyre ne permet de restaurer la transparence du cristallin. La chirurgie reste la seule solution.
Combien de temps entre les deux yeux ?
Les deux interventions sont généralement espacées de quelques jours à quatre semaines. Ce délai permet à l’œil opéré de récupérer avant de traiter le second.
Quels sont les risques ou complications possibles ?
Les complications graves sont très rares. Le risque infectieux est très faible grâce aux mesures d’asepsie et aux collyres post-opératoires.
Comment choisir un bon chirurgien ?
Privilégiez un ophtalmologiste expérimenté en chirurgie du segment antérieur, exerçant dans un centre reconnu. Un entretien préalable permet d’évaluer votre profil visuel et de poser toutes les questions nécessaires. Vous devez trouver en votre chirurgien un allié de confiance.
Conclusion
La chirurgie de la cataracte transforme la vie de millions de personnes chaque année dans le monde (et 500 000 patients par an en France!). Réalisée sous anesthésie locale, rapide et indolore, elle permet de retrouver une vision nette et stable en quelques jours. Bien préparée et bien suivie, cette intervention montre un taux de réussite très élevé et une récupération rapide.
Pour aborder cette étape en toute sérénité, prenez rendez-vous dans l’un des centres Point Vision. Vous y bénéficierez d’un accompagnement complet : du bilan préopératoire à la reprise visuelle, dans des conditions de sécurité et de confort optimales.
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