Très courante, la chirurgie de la cataracte redonne aux patients une vision sans flou. Cette intervention, rapide et indolore, corrige ainsi l’opacification du cristallin et restaure la netteté des images. Mais après l’opération, combien de temps faut-il pour retrouver une bonne vision ?
La réponse dépend de plusieurs facteurs, dont votre état oculaire indépendamment de la cataracte et le type d’implant posé. En comprenant les étapes de la convalescence, vous saurez comment appréhender les suites de l’opération. Sachez que vous pouvez vous faire opérer dans notre clinique, dans un cadre sûr et accompagné par une équipe spécialisée en chirurgie des yeux.
Qu’est-ce que l’opération de la cataracte ?
La cataracte résulte d’une perte de transparence du cristallin, un phénomène qui apparaît avec l’âge. Le cristallin est une lentille interne, située derrière votre iris (la couleur des yeux), qui diffuse la lumière. Vous percevez alors une image trouble, des couleurs plus ternes et une gêne face à la lumière.
L’opération de la cataracte retire ce cristallin opaque et le remplace par un implant intraoculaire transparent, parfaitement adapté à votre œil, qui restera dans votre oeil jusqu’à la fin de vos jours. Cette intervention, réalisée sous anesthésie locale, ne provoque aucune douleur et dure environ vingt minutes.
Il faut toutefois savoir qu’en cas de cataracte bilatérale – soit qui concerne les deux yeux -, l’opération aura lieu en deux fois, à une quinzaine de jours d’écart (entre quelques jours et un mois). C’est le temps nécessaire pour que l’oeil récupère.
À la clinique, l’opération a lieu en ambulatoire. Autrement dit, vous rentrez chez vous le jour-même, après une courte surveillance. L’équipe médicale vous rappelle les collyres nécessaires à instiller et vous explique les soins à suivre pour une guérison sans complication.
Déroulement et durée de l’intervention
En amont de l’opération des yeux, le chirurgien ophtalmologiste pratique un bilan préopératoire qui comprend :
- La mesure de la vision
- Un examen de la cornée, et du cristallin en lampe à fente
- L’étude du fond d’œil
- La biométrie oculaire pour le choix de l’implant
Le jour de l’opération, il pratique une micro-incision de la cornée et introduit une fine sonde à ultrasons permettant la fragmentation et l’aspiration du cristallin opacifié avant la mise en place de l’implant. Cette technique, appelée phacoémulsification, permet une récupération rapide et une cicatrisation discrète.
Pendant l’intervention, vous restez conscient. Vous entendez le chirurgien et percevez la lumière du microscope, mais sans douleur ni sensation de pression exercée sur l’oeil. À la fin, le praticien applique un pansement oculaire que vous retirez rapidement selon ses consignes.
Suites immédiates après une opération de la cataracte
Après l’opération, vous retrouvez une vision encore floue pendant un ou deux jours. Mais cette gêne provient d’une légère irritation de la surface de l’œil liée à la chirurgie et d’un œdème transitoire. Progressivement, la netteté revient et les couleurs redeviennent vives.
Dans l’entre deux, votre ophtalmologiste vous prescrit des collyres anti-inflammatoires et antibiotiques à appliquer plusieurs fois par jour jusqu’à la complète cicatrisation.
Temps de cicatrisation et convalescence
La récupération de l’acuité visuelle se fait par étapes.
Dans la plupart des cas, vous retrouvez une vision nette entre le troisième et le cinquième jour. La récupération complète s’obtient au bout d’environ un mois, le temps que les tissus oculaires s’adaptent à l’implant.
Lors des visites de suivi, notre équipe médicale contrôle la pression intraoculaire, l’état de la cornée, le positionnement du cristallin, l’absence d’inflammation et vérifie l’état de santé de votre rétine.
Vous pouvez ressentir une légère rougeur ou avoir l’œil un peu gonflé : ces signes disparaissent d’eux-mêmes.
Pendant cette période, l’œil apprend à travailler avec son nouvel implant et le cerveau ajuste progressivement la perception des images.
Activités à éviter et reprise progressive
Dès les premiers jours, vous reprenez vos activités calmes, mais vous devez éviter les gestes risquant de blesser ou de contaminer l’œil.
Autrement dit, ne vous frottez pas vos yeux, ne soulevez pas d’objets lourds et évitez les environnements poussiéreux.
De même, pour éviter tout contamination, protégez votre œil opéré sous la douche et attendez quelques jours avant de vous maquiller ou de retourner à la piscine.
Si vous travaillez sur écran, réduisez le temps d’exposition les premières journées. Vous pouvez cependant lire, regarder la télévision à bonne distance ou marcher, mais à condition d’écouter vos sensations.
Par ailleurs, la conduite est possible dès que la vision redevient stable. Les activités de type sports de contact, sauna ou hammam doivent attendre trois à quatre semaines, le temps que l’œil retrouve sa pleine solidité.
Vision après l’opération de la cataracte : évolution normale ou inquiétante ?
Votre vision s’améliore progressivement. Les premiers jours, tout paraît plus lumineux. Les contrastes augmentent et les couleurs gagnent en éclat. Ce changement est normal : le nouvel implant laisse passer la lumière de manière uniforme.
Si la vision reste floue au-delà d’une semaine, contactez votre chirurgien. Une légère inflammation ou un œdème cornéen peuvent en effet ralentir la récupération, sans gravité néanmoins.
Plus tard (généralement plusieurs mois ou plusieurs années), une opacification secondaire de la capsule postérieure peut troubler à nouveau la vision. On parle parfois de « cataracte secondaire ». Un simple traitement au laser YAG, au cours d’une consultation au cabinet, suffit alors à retrouver une image nette en quelques minutes.
En revanche, une douleur vive, une baisse soudaine de la vision ou un œil de plus en plus rouge doivent vous alerter. Consultez sans attendre : ces signes peuvent annoncer une infection oculaire nécessitant une prise en charge rapide.
Soins complémentaires et aides à la récupération
Il est important de suivre les conseils de votre ophtalmologue. Ainsi :
- Appliquez les collyres selon sa prescription, sans sauter de dose
- Portez des lunettes de soleil à l’extérieur pour protéger votre œil de la lumière et du vent
- Lavez-vous soigneusement les mains avant chaque instillation et nettoyez vos paupières avec des compresses stériles
Si votre œil fatigue, accordez-vous des pauses régulières et adaptez la luminosité à vos besoins.
À savoir : votre correction optique définitive sera ajustée après stabilisation complète de la vision, généralement à un mois. Cette attente permet d’obtenir un résultat durable et stable.
Questions pratiques et remboursement
Contrairement aux opération des yeux pour les troubles visuels au laser (chirurgie réfractive), la chirurgie de la cataracte est prise en charge par la Sécurité sociale car il s’agit d’un vieillissement, au même titre que votre prothèse de genou sera prise en charge pour votre arthrose. Il peut exister un complément d’honoraire raisonnable pris en charge dans la grande majorité des cas par votre mutuelle.
Concernant les résultats de l’opération, les taux de réussite dépassent 98 % selon la Société Française d’Ophtalmologie.
Stress et appréhensions face à l’opération
Beaucoup de patients redoutent cette chirurgie avant de découvrir sa simplicité. Sachez que l’opération se déroule dans le calme, sans douleur, et ne dure que quelques minutes. Le chirurgien vous parle pendant toute la procédure et reste présent jusqu’à la fin.
À la clinique, nous prenons le temps de répondre à vos questions et de vous rassurer avant l’intervention.
L’équipe médicale vous accompagne ainsi du premier rendez-vous jusqu’à la récupération complète des deux yeux, pour vous permettre de retrouver une vision normale.
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